母儿血型不合是怎么一回事

　　母体与胎儿之间，在血型不合的状态下，胎儿血液中的红细胞逐渐被破坏，可能引起各种病理改变，造成流产、早产、新生儿溶血病，严重者会造成胎儿死亡。
 

　　52怀孕网提示引起母儿血型不合的是 Rh 型和 ABO 型两种。

　　Rh 因子是阴性，丈夫为 Rh 阳性，胎儿也是 Rh 阳性就会发生 Rh 血型不合。

　　这是因为胎儿从父方遗传下来的显性抗原，通过妊娠，人工流产或分娩过程进入母体，母体就产生一种对抗抗原的抗体。当这种抗体通过胎盘进入胎儿体内时，会使胎儿的红细胞破坏、凝集，造成新生儿严重的溶血。

　　15ABO 型是指，母亲为 O 型血，丈夫血型为 A 型、B 型或 AB 型，当胎儿是 A或 B 型血则形成 ABO 血型不合，临床上又称 ABO 溶血。这是因为胎儿红细胞进入母血后，就会刺激母体产生相应抗体，当胎儿体内抗体达到一定量时，抗原体发生反应，使红细胞大量破坏，造成新生儿溶血病。

　　这种情况多在胎儿出生后数小时内迅速发生，婴儿呈现渐进性黄疸、贫血、精神萎靡、不吃奶、呕吐等症状甚至发生惊厥、抽搐，医学上称为核黄疸，严重者可于 3-5 日内死亡。经救治幸存的婴儿也多数留有智力和运动功能不全等后遗症。胎儿时期若溶血严重可引起流产、早产或死胎。

　　所以，在产前检查时有必要检测夫妇双方血型，如孕妇为 O 型血，丈夫为非O 型血时，就要进一步检查孕妇血清抗体含量，当抗体含量达到一定浓度时，就应采取适当的预防措施，包括给孕妇服用大量维生素 B、C、E 和叶酸，并给葡萄糖、氧气等治疗，以保护胎儿红细胞，促进红细胞增生修复，提高胎儿抵抗力，降低母血抗体含量，同时增强胎盘屏障，阻止免疫抗体进入胎儿体内。

　　临床还观察到中药活血化瘀有降低母血抗体含量的功效。给予宫内胎儿输血，并酌情适时终止妊娠，使胎儿早日脱离险境而获救也是一种有效措施。

　　对怀疑有可能发生新生儿溶血症的妇女，如过去有死胎、死产或新生儿溶血症历史的妇女，再次妊娠时必须进行血中抗体滴度的检查。如果 ABO 血型不合的抗体效检达到 1：512，Rh 血型不合抗体效检达到 1：32 以上时，说明病情严重，应当及时处理。

　　一般，有血型不合的孕妇应该到专科医院做定期监测，以阻断和减少危害